欢迎您进入网上报名系统！ 为了能够准确及时的与您取得联系，请在报名时务必将您的相关信息准确、完整的填写好！ |
注：参加普通高考被录取的考生不用填此表，该表主要用于未取得学籍的考生作为跟读旁听的申请。 |
| *报考科类： |
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| *第一专业： |
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请正确选择。 |
| 第二专业： |
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请正确选择。 |
| *姓名： |
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姓名中不要有空格。 |
| 性别： |
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| 民族： |
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| 出生日期： |
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请务必填写正确。 |
| *身份证号码： |
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请务必填写正确！ |
| 生源地： |
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考生参加统考的地区 |
| 毕业学校： |
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| 毕业时间： |
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| 有何奖项： |
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| 政治面貌： |
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| *通信地址： |
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为确保能收到通知书，建议填写家庭通信地址,20个汉字以内！ |
| *邮编： |
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| *联系电话1： |
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请正确输入电话号码，不要忘记区号。 |
| 联系电话2： |
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| 家长联系电话： |
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| Email: |
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反馈信息用。 |
| 推荐老师： |
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| *输入验证码： |
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验证码：3729 |
| 以上带*的为必填字段，请务必填写 |
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